¿Sabes lo que es la bursitis de rodilla?

Paciente con camiseta negra sentado en una camilla con las piernas colgando  y una toalla sobre los muslos, tiene el pie derecho sobre un balón azul. La fisioterapeuta se encuentra de rodillas frente a él con una camiseta negra en la que se lee "Akiles Fisioterapeutas" y tiene en su mano el cabezal del equipo de diatermia que está aplicando sobre la rodilla derecha del paciente.

La bursitis es una inflamación de la bursa serosa (como una bolsa que contiene líquido sinovial para lubricar la articulación y facilitar la movilidad de las diferentes estructuras). En esta ocasión queremos enseñarte un caso clínico de una bursitis de rodilla.

Se trata de un paciente de 69 años diagnosticado hace unos años ya, de rotura del cuerno anterior del menisco (sin operar) y artrosis. Es un paciente muy activo (hace mucho monte aunque sin excesivos desniveles) al que de vez en cuando la rodilla le frena. Como en este caso, que se produjo una bursitis en su rodilla derecha.

Como consecuencia de esta inflamación apareció un dolor repentino muy agudo, limitación muy importante de la flexión de rodilla (no llegaba ni a los 90º de flexión) y cojera, incluso llegando a la casi imposibilidad de andar (necesidad de muletas para deambular).

¿Cómo nos planteamos el tratamiento de la bursitis?

El tratamiento inicial ha consistido en gestionar la inflamación, movilizaciones suaves pasivas, aplicación de corrientes de diatermia (corrientes de alta frecuencia con efecto antiinflamatorio entre otros), movilización activa de la articulación (asistida al principio con el balón) y diferentes ejercicios de movilidad.

También hemos hecho un pequeño recordatorio de la deambulación correcta con muleta.

Unos días después, según se fue normalizando la inflamación y el dolor, pasamos a añadir al trabajo anterior un trabajo de la fuerza de miembros inferiores, reeducación de la marcha (ahora ya sin muleta) y trabajo propioceptivo. Todo esto con el objetivo de que la rodilla esté fuerte, evitar desalineaciones y así evitar recidivas.

Evolución

Pasadas 3 semanas el paciente es dado de alta y retoma su actividad habitual. Te presentamos su caso hoy porque nos ha enviado sus datos de actividad del mes de enero y podemos ver que este mes ha dado más de 600.000 pasos, habiendo caminado más de 350 kms (media de 11,51 Kms/día). Como puedes ver, tras una crisis aguda en un cuadro de lesión crónica, podemos volver a la rutina habitual.

¿Conocías esta patología de rodilla? ¿Quieres saber algo más sobre este tipo de lesiones? Si tienes alguna consulta, no dudes en preguntarnos.

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